□李增强 龚国华 盛文伟

　　疾病概述

　　埃立克体是一类专性细胞内寄生菌，是人及多种动物共患的一种人兽共患病病原。犬埃立克体病是由犬埃立克体、尤因埃立克体、扁平埃立体等多种埃立克体感染引起，主要发生于犬科动物的一种急性或慢性传染病。猫埃立克体病由人粒细胞埃立克体、马埃立克体、立氏埃立克体和犬埃立克体等病原感染引起发病。

　　流行特点

　　埃立克体主要流行于热带、亚热带地区，是全球性疫病，一年四季均有发病，发病高峰在每年的5～7月份。本病是一种蜱传播疾病，人和动物发病呈散发性流行，但也有群发性报道。在埃立克体可以感染的所有动物中，犬是最为易感的动物。目前已发现的11种埃立克体，其中有7种可以感染犬，并且，犬埃立克体病的症状最为严重。血红扇头蜱已经证实是犬感染埃立克体的主要传播媒介，犬感染发病后病死率很高，常常在急性感染期死亡，慢性感染病例也不容易彻底治愈，病犬可终身携带病原，成为新一轮暴发流行的传染源。

　　（1）传染源

　　自然界中，犬、鹿、马、牛、羊、猫等许多脊椎动物是人埃立克体病病原的保菌宿主，其中犬是大多数埃立克体的保菌宿主。啮齿动物是埃立克体的主要携带者，通过蜱将埃立克体传给人类。

　　（2）传播途径

　　病原主要通过蜱传播，携带埃立克体的蜱叮咬人、野生动物、家畜、宠物和小型啮齿动物，可将埃立克体病原传入人体或上述动物体内，引起人或动物感染发病。此外还有消化道传播和接触传播，以及通过胎盘屏障引起子宫内胎儿感染。

　　（3）易感人群

　　各类人群对埃立克体病普遍易感，不同性别、年龄和职业均可感染发病，发病率随年龄升高而上升。发病患者主要集中在牧区、林区和蜱分布地区。

　　临床症状

　　（1）犬猫感染临床特征

　　犬急性感染主要表现为急性发热、厌食、精神沉郁及血细胞计数下降，犬慢性感染以出血、贫血为主要特征，其中鼻出血比较多见。猫感染临床表现是发热、厌食和白细胞、血小板减少。

　　（2）人感染临床表现

　　使人类致病的主要有３种埃立克体。腺热埃立克体、人单核细胞埃立克体和人粒细胞埃立克体。人埃立克体病通常由蜱叮咬传播，主要表现为发热、头痛、皮疹、血小板和白细胞减少等，临床症状不具备典型性，在临床上不容易与其他感染性疾病进行区分，诊断需依靠血清学和分子生物学检查。

　　防治措施

　　（1）综合防控措施

　　应注意犬猫生活场所的清洁卫生，做好灭鼠和灭蜱工作。在春季至春末夏初，秋季至秋末冬初，清除杀灭犬猫体表蜱虫，药物预防蜱叮咬犬猫。家养宠物应定期用药预防感染蜱。另外，要加强犬猫埃立克体病的监测。

　　（2）加强人员保护措施

　　埃立克体病目前尚无疫苗可预防，也无其他特异性的治疗方法。日常防护措施是防止或减少人员与蜱的接触，在蜱活跃季节，预防被蜱叮咬。在埃立克体病流行区域，特别是野生动物和蜱数量较多的林区，外出应穿好防护衣，在暴露的皮肤处涂抹蜱虫驱避剂。一旦被蜱叮咬，做好被叮咬局部的消毒处理。同时加强饮食卫生，不吃有污染的和没有烹煮熟透的水产品。